Santé

Problèmes d'équilibre dans la paralysie cérébrale


Les déambulateurs améliorent la marche avec la paralysie cérébrale et comprennent un siège pour se reposer.

Zedcor à part entière / PhotoObjects.net / Getty Images

La paralysie cérébrale est un trouble qui affecte principalement la capacité de la personne à bouger. Le cerveau envoie des messages anormaux aux muscles, ce qui a un impact significatif sur la fonction. Une altération de la fonction musculaire provoque des problèmes d'équilibre, rendant difficile pour la personne de se tenir debout et de marcher.

Vue d'ensemble

La paralysie cérébrale se développe dans l'utérus, à la naissance ou dans les premiers mois de la vie. Il existe 4 types de paralysie cérébrale: spastique, ataxique, athétoïde et mixte. La paralysie cérébrale spastique se caractérise par une contraction musculaire excessive dans certaines zones du corps. La paralysie cérébrale ataxique est caractérisée par une diminution de la coordination musculaire et de l'équilibre, tandis que la paralysie cérébrale athétoïde provoque des mouvements corporels involontaires. La paralysie cérébrale mixte est une affection qui comprend les caractéristiques de plus d'un type de paralysie cérébrale. Chaque type de paralysie cérébrale est associé à des problèmes d'équilibre. De graves problèmes d'équilibre peuvent empêcher une personne atteinte de paralysie cérébrale de rester debout ou de marcher, nécessitant un fauteuil roulant pour se déplacer.

Paralysie Cérébrale Spastique

La paralysie cérébrale spastique est la forme la plus courante de paralysie cérébrale. La spasticité - étirement musculaire ou "tonus" excessif - provoque une tension dans les muscles même pendant le repos. Le tonus musculaire excessif tire sur les os et les articulations et peut entraîner des déformations permanentes des articulations, entraînant des problèmes d'équilibre à long terme. La paralysie cérébrale spastique affecte souvent les muscles du mollet, entraînant les orteils vers le sol. En position debout, les genoux se plient excessivement en arrière et les hanches en avant. Le centre de gravité du corps est modifié dans cette position, ce qui affecte l'équilibre.

Paralysie cérébrale ataxique et athétoïde

La paralysie cérébrale ataxique est causée par des dommages au cervelet - la région du cerveau qui contrôle les mouvements du corps. Les problèmes d’équilibre causés par l’ataxie se caractérisent par une large base d’appui: marche avec les pieds éloignés, penchement en avant et marches décalées.

La paralysie cérébrale athlétoïde est caractérisée par des mouvements du corps qu'une personne est incapable de contrôler. Ce type de paralysie cérébrale affecte de manière significative l'équilibre, à la fois assis et debout.

Traitement

Plusieurs traitements peuvent aider à améliorer l'équilibre des personnes atteintes de paralysie cérébrale. La physiothérapie utilise l’étirement pour diminuer temporairement la tension musculaire et réduire le risque de déformation. Des bretelles en plastique sont souvent utilisées pour maintenir la cheville à environ 90 degrés pour améliorer la position debout et la marche. Les appareils fonctionnels, tels que les marchettes, sont utilisés pour soutenir une personne dans ses déplacements. Les exercices de renforcement ciblent les muscles du tronc faibles afin d'améliorer la capacité de maintenir le corps en position verticale. La marche sur tapis roulant est parfois effectuée à l'aide d'un harnais pour supporter le poids du corps d'une personne. Cela améliore la coordination en envoyant des messages musculaires «normaux» au cerveau par le biais de mouvements répétés.

Les médicaments sont parfois utilisés pour soulager la tension musculaire excessive. La chirurgie est parfois utilisée pour couper sélectivement les nerfs qui causent cette contraction musculaire.